1、新农合和城镇普通居民医保问题:

作为普通职工,仅对北京市比较了解,看到评论后给某省的社保局打了电话,简单了解了一下新农合相关政策,作为一名专业的寿险顾问,这里只提一点:鉴于社会医保报销范围及额度限制,很多朋友上了商业医疗险作为社保的补充,大家要注意,新农合算是有社保的类型,但一定要确认只有先取得新农合报销后剩余未报销的才能通过商业保险100%(大部分商业医疗险都是这个比例),如果按照有社保购买最后却没能用社保报销,那商业医保的报销比例就不是100%,**保的某款产品的保险合同中是这样描述的,这里坑比较多,后续会用一篇文章为大家分享,今天就不多做分享。

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2、自付和自费问题:

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如何读懂医疗单据:

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3、关于定点医疗机构

基本医疗保险实行“就近就医,方便管理”的原则,职工原则上可在单位和居住地所在区、县的基本医疗保险定点医疗机构范围内任意选择4家医疗机构就医。职工到本人选定的定点医疗机构就医。也可以不经转院直接到全市任何一家定点的中医医院、专科医院、A类医院就医。急诊病人可以就近到任何一个定点医院就诊,但要加盖急诊章。到非本人选定的定点医院就医,需有本人定点医疗机构的转诊单,否则产生的医疗费用医保类型自费是什么意思,医保基金不予支付。

4、就医需要携带:

1、社会保障卡(未发卡或补卡时有领卡、补卡证明)

2、医疗保险手册(蓝本)

3、门诊病历手册(可在医院购买)

使用社保卡进行挂号,收费时使用社保卡进行实时结算。

实时结算,即持卡看病时只需支付应由个人负担的医疗费用就行了,不用全额垫付医疗费。

1、起付线以下,卡内记账,个人自付。

2、超过起付线部分的费用,只需交纳自己自费和自付部分。

5、持卡就医需要注意的问题:

6、医保不予以支付的费用:

医保的保险标的是正常合法公民,如果因为酒驾、吸毒、嫖娼等作死行为产生的医疗费用医保是不予报销的,另外由于公共责任,比如交通意外,能够找到责任赔偿主体而产生的医疗费用医保是不能报销的,其他情况如下:

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以上是社会医疗保险需要注意的问题,个人认为比较全面医保类型自费是什么意思,如有问题欢迎与我交流,关于医保今天就写到这里,后续我会新农合相关政策法规进行整理再分享给大家。

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